 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
рассматривать как разновидность нарушения памяти типа В. Так как непрерывность и целостность
восприятия является необходимым качеством сознания нарушения связей между запомненной
информацией компенсируются образованием новых связей, сохраняющих для личности субъективную
непрерывность течения времени и последовательности событий, а также их осмысленность и
включенность в личную историю (автобиографию).
Изменения памяти типа А («истинные амнезии») возникают при неврологических нарушениях,
тогда как нарушения памяти типа В (парамнезии) возникают в рамках психических нарушений.
Наиболее типичными психопатологическими расстройствами содержательной стороны памяти
(патологической продукцией памяти) являются парамнезии — обманы памяти. Различают несколько
видов парамнезий.
Псевдореминисценции — ошибочные воспоминания, иллюзии памяти. Действительные события
вспоминаются в другом временном интервале (чаще перенос из прошлого в настоящее — замещаются
провалы в памяти, возникшие вследствие фиксационной или прогрессирующей амнезии). Один из
вариантов — жизнь в прошлом, когда прошлые события жизни начинают восприниматься как
настоящие, начинают происходить ложные узнавания людей с адекватным этим узнаваниям
поведением. Иногда такой вариант сопровождается симптомом неузнавания себя в зеркале.
Криптомнезии — искажения памяти, при которых происходит отчуждение или присвоение
воспоминаний. Например, увиденное в кино, прочитанное в книге воспринимается как пережитое. Или
наоборот — личные события воспринимаются как чужие.
Эхомнезии — обманы памяти, при которых новое событие воспринимается как сходное с тем,
которое уже имело место. Другое название этого вида парамнезий — феномен «уже виденного (фр. —
deja vu),
«уже слышанного (фр. —
deja entendu)
или «уже обдуманного» (фр. — deja pense). При таком
расстройстве текущее восприятие события одновременно проецируется в настоящее и в прошлое.
Феномен «уже виденного» характеризуется убежденностью человека в том, что он уже когда-то
переживал подобное событие, но не может указать, где и когда оно происходило. При дежа вю событие
воспринимается как полностью идентичное событию из прошлого. Кроме феномена дежа вю к
эхомнезиям также относят парамнезии Пика — это такая разновидность воспоминания «уже
пережитого», когда человек только отмечает некоторое сходство ситуации, но понимает, что оно не
идентично прошлому событию.
Конфабуляции — вымыслы памяти — ложные воспоминания с убежденностью в их истинности.
Замещающие конфабуляции — заполняют провалы в памяти, имеют обыденное содержание,
профессионально-бытовое, неустойчивое во времени, лабильное по фабуле, по мере разговора фабула
обрастает новыми деталями-«воспоминаниями». Фантастические конфабуляции — ложные
воспоминания о невероятных событиях в прошлом, содержание стабильно, имеет признаки бреда
величия, эротические компоненты. Паралитические конфабуляции — ложные воспоминания нелепого
содержания (трижды маршал).
Хотя парамнезии, как правило, встречаются при тяжелых нарушения деятельности мозга, при
психозах, нарушениях сознания, иногда обманы памяти (криптомнезии) могут встречаться и у
психически здоровых людей при значительном переутомлении, в состоянии соматически
обусловленной астении. Среди законов формирования мнестических расстройств наиболее известным в
психопатологии считается закон Рибо,
в соответствии с которым нарушения (утрата) памяти
происходят в определенном хронологическом порядке — вначале утрачивается память на наиболее
сложные и недавние впечатления, затем — на старые. Восстановление памяти происходит в обратном
порядке.
4.5. Нарушения мышления
Мышление — это психический процесс опосредованного и обобщенного отражения
существенных сторон реальности, познание внутренних взаимосвязей предметов и явлений. Мышление
является частью интеллекта. Интеллект — это общий термин, охватывающий все психические
процессы, обеспечивающие познавательную активность (мышление, внимание, память, восприятие).
Как часть интеллекта, мышление есть процесс непосредственного оперирования образами, идеями,
