 |
 |
 |
 |
|
 |
 |
Чтобы приостановить действие этого правила, была использована серия заданий, идущих вразрез
с долженствованием. Сначала пациенту было поручено отстоять свое мнение в разговоре с женой по
какому-нибудь пустяковому вопросу, а затем он должен был высказать свое несогласие в более важных
вещах. Подготовка к конфронтации проводилась посредством когнитивной репетиции. Терапевт
предложил пациенту представить, как он выскажет жене свое недовольство, и последующую реакцию
жены. Как долго она будет сердиться? Ухудшатся ли их отношения в результате конфронтации, и если
да, то на какое время? Когнитивная репетиция позволила выявить и исследовать страхи, связанные с
нарушением долженствования. Пациенту представилось, как жена уходит от него. После первой их
конфронтации жена страшно рассердилась, что вызвало у пациента мысль: «Зачем я затеял это? Надо
быть добрым с людьми». Однако вскоре, поостыв, жена сказала ему, что он был прав.
Воодушевленный такой поддержкой, пациент решился на еще больший риск. Он преодолел
внутреннее сопротивление, создаваемое прочно укоренившимся правилом, и поднял в разговоре с
женой более существенные вопросы, касавшиеся принципов их совместной жизни. Жена, как и в
прошлый раз, отреагировала гневом, но довольно скоро признала, что их семейное счастье зависит от
проработки существующих проблем, и им удалось прийти к компромиссу по некоторым вопросам. В
результате этого эксперимента пациент сделал для себя следующие выводы: а) правило «всегда и во
всем уступай людям» является ловушкой; б) нарушение этого правила не вызывает никаких ужасных
последствий; в) отказ от жестких принципов и выработка более гибких правил могут способствовать
улучшению отношений с людьми.
Убеждения как «персональные контракты»
Предметом терапии может быть изменение условного характера убеждений. Многие
депрессогенные убеждения имеют под собой «контрактную» основу: «Если я сделаю X
(завоюю
одобрение других, никогда не буду совершать ошибки, покажу наилучшие результаты), то произойдет Y
(я буду счастлив, у меня не будет проблем, меня будут уважать)».
При обсуждении данной концепции можно процитировать работу канадского социального
психолога Лернера (Lerner, 1969), который, опираясь на экспериментальные данные, утверждает, что
понятие «заслуженность» и сопутствующее ему понятие «справедливость» составляют центральную
организующую тему в жизни большинства людей. Он пишет:
«Можно предположить, что понятие заслуженности приобретает для человека значение в
детстве, когда он сталкивается с окружающей его физической и социальной средой... По мере того как
ребенок начинает ориентироваться в мире, все больше сообразуясь с принципом «реальности», нежели
с принципом «удовольствия», он заключает своего рода контракт с собой. В соответствии с условиями
этого «персонального контракта», он обязуется не применять имеющуюся у него силу для
немедленного удовлетворения собственных желаний и потребностей. Чем больше самоограничений он
налагает на себя, то есть чем выше сумма его капиталовложений, тем более высокими должны быть
дивиденды.»
Проблемы многих депрессивных пациентов вызваны чрезмерной строгостью и жесткостью их
персональных контрактов. Задача терапевта заключается в том, чтобы помочь пациенту «пересмотреть
условия» контракта или побудить аннулировать негодный контракт.
Следующая выдержка из интервью показывает один из способов презентации данной концепции
пациенту.
Терапевт. Вы понимаете, как понятие контракта соотносится с вашей системой убеждений?
Пациент. Мой контракт звучит так: «Если я буду много работать, люди будут уважать меня» и
«Без уважения окружающих я не смогу чувствовать себя счастливым человеком».
Т. Когда был заключен этот контракт?
П. Вероятно, как мы говорили с вами, это убеждение сформировалось у меня в довольно юном
возрасте.
Т. Если бы у вас был свой бизнес, вы бы позволили ребенку заключать контракты,
определяющие функционирование и развитие вашего бизнеса?
П. Похоже, этим я и занимался всю свою жизнь, и в результате контрольный пакет акций
находится в руках других людей.
Неэффективность и дезадаптивность подобного рода контрактов в значительной мере
объясняется тем, что они не содержат четко прописанных условий. В данном случае весьма
относительной является формулировка «много работать», как и относительно понятие «уважение
